Страховой медицинский полис где номер где серия
Каждый житель Российской Федерации находящийся постоянно, как и временно на ее территории обязан иметь свидетельство ОМС.
Таким образом, гражданин страны или иностранец имеет полное право обратиться в любое медицинское учреждение для получения бесплатной лечебной помощи.
Совместное хождение сертификатов нового и старого образца вызывает некоторое непонимание. Сегодня узнаем, где посмотреть серию полиса ОМС старого образца.
Содержание
- 0.1 Где посмотреть серию и номер полиса ОМС старого образца
- 0.2 Что за цифры напечатаны на обратной стороне медицинского полиса
- 0.3 Временное свидетельство
- 0.4 Полис единого образца
- 0.5 Нужно ли менять на новый
- 0.6 Как выглядит новый полис ОМС и его преимущества
- 0.7 Заключение
- 1 Номер полиса ОМС где именно указан?
- 1.1 полиса
- 1.2 Где посмотреть серию и номер на старом полисе?
- 1.3 Серия и номер полиса нового образца
- 1.4 Как узнать номер ОМС по фамилии?
- 1.5 Как найти номер полиса в интернете?
- 1.6 Защита от мошенников
- 1.7 Где можно найти серию, а также номер на документе, представленном в пластиковом варианте?
- 1.8 Где именно искать реквизиты на бумажном медполисе ОМС?
- 1.9 Как располагается на документе старого образца серия, а также номер бумаги?
- 1.10 Подводим черту
- 2 Что такое серия и номер полиса ОМС, как их узнать?
- 2.1 Что такое полис ОМС и как его использовать
- 2.2 Перечень заболеваний, подлежащих лечению через ОМС
- 2.3 Разновидности полиса ОМС
- 2.4 Что такое серия и номер полиса ОМС и где их смотреть
- 2.5 Полис старого образца
- 2.6 Страховой полис нового образца
- 2.7 Перечень заболеваний
- 2.8 Разновидности полиса
- 2.9 Порядок получения
- 2.10 Документы
- 2.11 Старый образец
- 2.12 Новый бумажный образец
- 2.13 Новый пластиковый образец
- 2.14 Временное страховое свидетельство
- 2.15 Где находится дата выдачи полиса ОМС?
- 2.16 Все секреты о полисе медицинского страхования
- 3 Где находится номер полиса обязательного медицинского страхования
Где посмотреть серию и номер полиса ОМС старого образца
Бывшая форма страхового свидетельства была актуальна до конца 2013 года, когда уже через несколько дней был введен сертификат новой формы. Новый документ обозначен строкой из 16 символов, подразумевающих его серию, номерной знак, расположенных под предложением Страховой полис.
Чтобы понимать, где посмотреть серию и номер полиса ОМС старого образца, обратить внимание на лицевую его сторону.
Там обладатель документа так же увидит буквенное и цифровое выражение из 16 символов, находящихся в поле Серия, №.
Первые шесть знаков обозначат разряд или серию сертификата, следующие десять символов — его номер. Главными отличиями старого бланка от актуального служат следующие признаки:
- нумерация актуального свидетельства на пластике и бумажном листе находится в нижней области лицевой стороны полиса и состоит так же из 16 символов;
- идентификационные данные свидетельства присутствуют в верхней части его области в виде серии из 6 букв алфавита и 10 цифровых символов — номера.
С помощью указанной серии, цифрового обозначения, можно выяснить, является ли данная медицинская страховка действующей, либо ее срок уже окончился. Для этого следует войти на сайт территориального медицинского фонда страхования и ввести идентификационные данные. Дополнением послужит введение даты рождения клиента.
Посмотреть пример серии и номера полиса ОМС старого образца можно ниже:
Что за цифры напечатаны на обратной стороне медицинского полиса
Оборотная сторона сертификата так же содержит внизу ряд из 11 цифровых знаков. Данное значение не относится к заключенному договору страхования. Это — номер бланка, который используется лишь для идентификации, внутреннего учета в страховом агентстве, поэтому его вносить никуда не нужно.
Номер же страхового договора насчитывает 16 знаков, расположенных рядом со штриховым кодом в виде полос разной толщины. Цифровые знаки содержат сведения о клиенте. К тому же, документы строгой отчетности насчитывают 4 категории:
- временное удостоверение;
- пластиковую пластину единого образца;
- бумажный новый образец;
- бумажный старый образец.
В настоящее время все перечисленные документы являются актуальными, если срок действия их не истек.
Внимание! Номер старого сертификата, его серия указаны в верхней области документа. Состоят из 16 буквенных и цифровых символов. Находящийся на оборотной стороне идентификатор предназначен для учета документов в компании. Если нужно посмотреть серию документа, следует обратить внимание на верхнюю его часть.
Временное свидетельство
Временный сертификат выдается лицу на 30-дневный период, пока ему не выдадут полис новой формы. Временное свидетельство датируется начальными цифрами 001, которые вынесены на правую сторону лицевой страницы. Всего номер имеет девять символов. В бланке указана дата его выдачи и срок окончания действия. Таковым является день получения единого сертификата нового образца.
Как выглядит временный полис ОМС и где его получить читайте далее.
Полис единого образца
Свидетельство нового образца выдается клиенту после подписания соглашения со страховой компанией примерно через 30 рабочих дней. Новая форма не ограничена сроком действия, поэтому нет надобности менять его при переезде на другое место жительства, трудоустройства. Ограничения по времени отмечены только в полисах иностранных граждан, детей, лиц, не имеющих гражданства.
Передняя сторона содержит сведения о его держателе, серийный номер документа. Бланк дополнен голографическим объемным изображением эмблемы Фонда ОМС, подтверждающим оригинал бланка. Обратная располагает серией, наименованием страховой организации выдавшей свидетельство, оттиском печати, подписью.
Новая форма характеризуется наличием двух видов — пластиковой формы и бумажной, причем идентификационный номер аналогичен для обеих форм.
Нужно ли менять на новый
Упомянутый полис ОМС старого образца имеет определенный срок действия, что не является причиной для отказа предоставить медицинскую, либо лечебную помощь пациенту. Это касается так же безотложной помощи.
Однако приобретенные ранее сертификаты вызывают некоторые затруднения при их переоформлении. Свидетельства следует обменивать в тех же агентствах, где они были приобретены, но это удается не всем по причине их закрытия.
Поэтому клиенту необходимо провести процедуру обмена в другой компании, на что уходит до двух недель и обладателю старого документа приходиться обращаться к врачу со старым сертификатом, что иногда приводит к отказу медицинской помощи.
При появлении подобных инцидентов пользователю следует обратиться к руководителю медицинского заведения, либо страховому агентству или региональный фонд ОМС, которые подтвердят действительность старого образца, но с дальнейшей выдачей нового бланка.
Свидетельство также подлежит обмену в следующих ситуациях:
- при обнаружении в нем ошибки;
- смене владельцем именной формулы;
- утрате документа;
- получении порчи, что делает непригодным его использование.
Замена документа произойдет в течение одной-двух недель, поэтому лучше побеспокоится заранее.
Как выглядит новый полис ОМС и его преимущества
Новый страховой сертификат существенно отличается от старого. Последний выпускался только на бумажном носителе, новый же имеет две разновидности. Первый вариант имеет пластиковую форму, которая дополняется бумажным носителем. Конечно, пластик более приспособлен к длительному использованию, не поддается истиранию и не ограничен сроком действия как старый полис.
Бланки страховых обязательств за последние несколько лет претерпели существенные изменения.
Однако теперь они регламентируются приказом Федерального Фонда ОМС, который закрепляет единую систему формирования номеров страховых свидетельств.
Настоящий документ имеет право оформить любой гражданин или пребывающий в России иностранец, начиная с 14-летнего возраста, тем более что процедура считается обязательной.
Выглядит новая медицинская страховка картой серебреного цвета, с двуглавым орлом на лицевой стороне.
Ее размеры приравнены к параметрам банковской карты, что дает возможность не только получать лечебную помощь, но и открыть банковский счет. Дополняет лицевую страницу наименование страхового агентства, которое выдало документ.
Здесь можно посмотреть уникальный номер полиса, интегральная микросхема — чип, содержащая информацию о владельце свидетельства.
Изнаночная сторона содержит полную именную формулу застрахованного индивидуума, черно-белую фотографию. Если полис выдается ребенку, изображение владельца отсутствует, но указана дата, до которой действует полис.
Заключение
Уникальные номер и серия старого страхового обязательства позволяют идентифицировать его владельца при посещении лечебного учреждения. Если же документ пришел в негодность, имеется значительная истертость, узнать серию, номер сертификата рекомендуется в региональном агентстве ОМС, либо сайте страховщика.
Подробнее про пластиковый полис ОМС нового образца читайте далее.
Ждем ваших вопросов. С какими проблемами вам пришлось столкнуться по ОМС? Напишите нам.
Просьба оценить наш пост и поставить лайк.
Источник: https://strahovkaved.ru/oms/gde-posmotret-seriyu-i-nomer-polisa-starogo-obrazca
Номер полиса ОМС где именно указан?
Полис ОМС есть практически у каждого человека, проживающего на территории РФ. Возможно, все из-за нового закона «Об обязательном медицинском страховании», выдвинутого правительством государства.
В итоге на рынке образовалось огромное количество компаний, готовых предложить обывателю оформить ОМС с гарантией медицинского обслуживания на территории страны. Для получения обслуживания достаточно просто предъявить документ, или просто продиктовать его реквизиты. Но где указан номер полиса ОМС?
полиса
Идентификационный номер в системе ОМС может многое рассказать о его владельце и о самом документе:
- 1 и 2 – кодовое обозначение региона в составе РФ, на территории которого оформлялся конкретный страховой полис. Согласно законодательным нормам он состоит из 2-х цифр;
- 3 – число дубликатов. Например, когда документ выдается впервые, то в этой графе отмечается цифра 0. Обозначение первых 3-х показателей равно 772 – говорит о том, что бумага выдана гражданину, проживающему в столицу, а сам полис уже второй по счету. Дубль может принимать значение от 0 до 9;
- От 4 до 7 – год, 8 и 9 – месяц, 10 и 11 – день (к дате лиц мужского пола прибавляется 50). Например, у мужчины, урожденного 25 октября 1970 года, категории будут выглядеть следующим образом: 1970 10 75. Если дата рождения не устанавливается, то в пунктах отражается 00. Например, у женщины без конкретной информации о дате (в ноябре 1965 года) графы отмечаются так: 1965 11 00. Если наоборот, имеются данные только о годе, а уже неизвестны число и месяц, то все выглядит: 1965 00 00.
- От 12 до 15 – порядковое значение. Он отдельно выдается людям, родившимся в один день, согласно порядку. Граждане, у которых все предыдущие значения совпадают (день, год и месяц рождения, иногда и регион), получают отличительную пометку со значением от 0001 и до 9999. Число постепенно увеличивается в зависимости от порядка выдачи страхового полиса лицам с одинаковыми данными. Притом категория от 4 до 11 остается неизменной на протяжении все жизни гражданина. Хотя исключением может стать решение о смене половой принадлежности.
- Последнее, 16-ое число – контрразряд. Это отдельное значение в документе, получаемое при помощи целого ряда математических вычислений. Весь алгоритм строго соответствует стандартам HL.
Для расчета контрразряда предусмотрен отдельный математический алгоритм на примере (772 1965 11 40 0003 Х):
- Вначале потребуется выписать все нечетные значения по порядку, начиная с правой части числа. Дальше все умножается на 2 (31159177*2 = 62318354);
- Теперь выписываем все четные цифры, аналогично по порядку, начиная с правой стороны. Но понадобится все указать в виде числа, где в левой части приписывается значение, вычисленное на первом этапе (00004677 и приписывается 62318354, чтобы в конце получилось что-то вроде 0000467762318354).
- Все числа по порядку складываются друг с другом (4+6+7+7+6+2+3+1+8+3+5+4 = 56).
- Теперь вычитается из суммы значение, близкое большее или аналогичное кратное 100 (56-50 = 6). Именно оно и будет считаться контрразрядом.
В конце искомый параметр, представленный в виде примера, будет выглядеть так: 772 1965 11 40 0003 6.
Где посмотреть серию и номер на старом полисе?
Номер оставил тот же формат, то есть, это 16 цифр. Однако первые 6 значений обозначали серию самого документа, а теперь людям дается только сам номер, без серии.
В старом форме все реквизиты выводились в отдельной строке с подписью. Это было удобнее, так как не вызывало дополнительно вопросов по поиску: все было очевидно. Но с введением нового вида искать серию и номер полиса ОМС стало труднее. Большинство людей просто теряются.
Реквизиты на бланке старого образца
Серия и номер полиса нового образца
Сначала надо разобраться с разновидностями ОМС полисов:
- Бумажный документ – синяя форма размером листа А5. Присутствуют водяные знаки. Для обеспечения защиты от мошенничества используется печать страховой компании и голограмма. Эту бумагу лучше не сгибать или ламинировать, так как не исключается возможность искажения и стирания ряда информации. Тут номер указывается внизу с той же стороны бланка, где находятся данные о гражданине.
- Электронная форма. По виду, это обыкновенная пластиковая карта. Номер находится на той же стороне, что и чип. На другой – данные о самом лице, то есть, его ФИО, пол, подпись и др.
- УЭК – электронная карта универсального типа. В ней гораздо больше граф для информации о застрахованном человеке. На обороте находится магнитная лента. Тип может применяться не только для посещения больниц, но и для СНИЛС, оформления проезда в транспорте, банковской карты и др. Номер ОМС в ней выписан в отдельной графе.
Также не исключено, что полис находится на стадии оформления, а его владельцу уже нужна страховая помощь. В такой ситуации выдается временный полис, срок действия которого закончился через 30 дней. Он обладает теми же правами и функциями, что и обычный. Его личный номер начинается с 001, всего 9 цифр.
Серия и номер полиса ОМС обычного формата находятся на разных сторонах документа. В номер входит число из 16 цифр, указанный на лицевой стороне бумаги. На обороте можно найти серию и номер бланка страхового документа. В сумме, это значение иp 11 цифр.
Федеральный номер полиса и реквизиты бланка полиса
Интересно то, что каждая организация в индивидуальном порядке может потребовать указать тот или иной номер. Также все зависит и от работника, заполняющего строки оформления. Если сказано, что данных о документе не найдено, то можно указать несколько типов идентификационной информации на полисе ОМС.
Например:
- В графу «Серия/номер» записываются 16 цифр, искать которые нужно на лицевой стороне.
- Также в графу «Серия/номер» вписать 11 цифр со второй части. Все указывается без пробелов или дополнительных знаков.
Хотя, если человеку, например, понадобится записаться на прием к врачу в онлайн режиме, а чтобы оформить талончик нужно ввести в определенные графы номер полиса ОМС, то достаточно просто переписать в строку все 16 цифр ряда на лицевой стороне. Серия и номер с другого оборота чаще всего нигде не используются и не пригодятся человеку на протяжении использования страхового документа.
Реквизиты на пластиковом полисе
Как узнать номер ОМС по фамилии?
Идентификатор можно определить по фамилии владельца, его имени и отчеству. Для этого предусмотрены специальный интернет сервисы. После перехода на конкретный сайт нужно ввести всю требуемую информацию в контактную форму. Чаще всего требуется только указать ФИО и реквизиты паспорта (иногда могут попросить ввести ФИО и адрес прописки).
Речь идет о взаимодействии с личными данными, то любой ввод информации выполняется на страх и риск владельца полиса. Это имеет смысл, только если портал, с которым работает человек, известен и достоин доверия.
Дальше, после заполнения всех надлежащих форм, останется только кликнуть по кнопке «Поиск» и перед пользователем откроется страница с полным спектром информации согласно его полису, а точнее: полис, серия и номер, дата выдачи и название компании-страховщика (номер зависит от вида полиса, притом в новых формах серия не предусматривается).
Как найти номер полиса в интернете?
Сначала стоит оговорить, что никаких официальных сервисов нет, и не может быть. Безопаснее просмотреть информацию на самом документе.
Но, тем не менее, список сервисов, предоставляющих свои услуги:
- «Страховой случай» — информация выдается несколькими способами. Сведения выдаются быстро.
- Московский городской ФОМС – работает с документами старого и нового образца. Но он помогает проверить только срок действия документа.
- Региональные ФОМС – позволяет проверить статус оформления или срок действия.
Защита от мошенников
Подделка полисов – достаточно популярный вид мошенничества. Бывает, что сам договор еще действует, а компаний, уже не в состоянии вести свою деятельность или лишилась лицензии.
Чтобы защититься от подделок существуют специальные меры:
- Бумажные формы оснащены водяными знаками и не распечатываются на принтере;
- Никакую информацию нельзя править самостоятельно;
- Удостоверьтесь об авторитете и отзывах о компании, прежде чем заключить с ней контракт;
- Проверьте в процессе подписания договора, числится ли у страховщика ваш страховой агент.
Чаще всего подписание договора и получение полиса происходит в отделении компании. Замена возможна на дому, только если клиент болен или признан инвалидом. В остальных ситуациях он посещает филиал компании.
по теме:
Номер полиса ОМС где именно указан? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://agdestrahovka.ru/medicinskoe-straxovanie/nomer-polisa-oms-gde-ukazan.html
12.05.2018
Нередко у граждан возникает необходимость сообщить определенным лицам реквизиты своего медполиса ОМС. Но практика показывает, что иногда это простое действие некоторых ставит в тупик.
Чтобы не попасть впросак, следует разобраться, где указывается серия и номер ОМС и как они определяются.
Данную статью посвятим этому вопросу, а также узнаем, где указывается серия и номер на документах старого, а также нового образцов.
Где можно найти серию, а также номер на документе, представленном в пластиковом варианте?
Медполис нового формата кардинально отличается от бумаги старого образца. Обычно пластиковый документ выдают, как вспомогательная составляющая привычного бумажного формата. Информация же, которая отражается в обеих видах полисов, одинаковая. Из практики ясно, что пластиковая карта более удобна в условиях ежедневного использования, ее невозможно смять и затереть.
За последние годы форма медстраховки ОМС менялась не один раз. Сейчас мы имеем такой формат, который был регламентирован официальным Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. Именно этот приказ четко обозначил, какой должна быть форма страхового документа.
Корректировки, которые были внесены в полис ОМС, предусматривали превращение единой базы данных ОМС в более совершенный вариант.
Таким шагом представители власти желали сделать более совершенной единую базу данных ОМС и еще хотели сделать более простой процедуру записи на прием к доктору.
Пластиковая же форма делает официальную бумагу более практичной и удобной в использовании. Рассматривая расположение реквизитов медполиса, можно заметить:
- 16 цифр на лицевом развороте. Это и есть интересующий медперсонал набор цифр полиса;
- 11 знаков на тыльном развороте. Это реквизиты самого бланка бумаги.
Если у человека нет возможности осмотреть свой документ, а его данные нужны в срочном порядке, стоит узнать номер полиса ОМС по конкретной фамилии физлица и его сведениям, взятым из паспорта.
Для этого нужен будет лишь вход в интернет со смартфона либо иного девайса. Указанную выше информацию предоставить смогут веб-сервисы на ресурсах территориальных фондов либо страховых медорганизаций. Что обозначает каждая из спецпозиций цифрового ряда в документах, которые выдавались до 2012 года, расскажет следующий раздел.
Где именно искать реквизиты на бумажном медполисе ОМС?
Бумажный носитель отличается своим двухсторонним заполнением. Ценная информация заносится на спецлист формата А5. На этом листе в обязательном порядке должны просматриваться защитные элементы.
Важно то, что на каждой странице изображается такой цифровой ряд, который не повторяется на предыдущих страницах.
На лицевой стороне отображен 16-значный цифровой ряд. Это цифры номера полиса. На тыльной стороне комбинация цифр более короткая — это 11-значный цифровой ряд, который содержит в себе серию, а также номер бланка.
Каждая цифра в этом документе имеет конкретное значение, которое представляет особую значимость для медорганов, страховых компаний и организаций, которые занимаются учетом деятельности описываемых выше структур и федерального фонда медстрахования. Что же за информационные данные содержатся в 16 цифрах полиса, образец которого был утвержден еще до 2012 года? Разберемся:
- 1 и 2 цифра — указывают код конкретной области, в которой оформлялся документ.
- 3 цифра — номер получаемого по факту дубля (если документ физлицу выдан впервые, будет стоять цифра «1», если выдается, например, третий раз, будет стоять цифра «3»).
- 4-7 позиции — это цифры, указывающие год, когда родился гражданин.
- 8 и 9 позиции — это месяц, в котором страхователь родился.
- 10 и 11 число — это день рождения. Данная комбинация подразумевает свои особенности. Если полис выдан физлицу мужского пола, к числу дня рождения прибавляют всегда значение 50. Если дата рождения по определенным причинам неизвестна, прописываются нули. Рассмотрим пример. Мужчина, который появился на свет 10 декабря 1991 года, получит медполис с такими первым одиннадцатью цифрами: 19911260. У женщины, родившейся в далеком 1938 году в мае месяце (число не известно), цифры с четвертой по одиннадцатую, будут представляться так: 19380500.
- Порядковые цифры с 12 по 15 позицию — это порядковый спецномер, который присваивают гражданам, имеющим одинаковую дату рождения. Это число от «1» до «9999».
- Последняя 16 порядковая цифра — это контрольный разряд. Высчитывается он по общепринятому спецрасчету, который установлен на международном уровне.
Следует понимать, что медполис, который выдавался после декабря месяца 2011 года, не расшифровывается подробным образом. Эксперты советуют 16-циферный ряд просто запомнить.
Если выучить их наизусть не получается, можно записать куда-то эти цифры, чтобы они были под рукой в случае необходимости (а понадобиться они могут тогда, когда человек будет в поликлинике либо в больнице и под его рукой не окажется требуемого документа).
С 01.08.12 появились небольшие изменения в бумажном варианте. Из-за стирания штих-кода при перегибе листа пришлось видоизменить полис. Сейчас полис выглядит как на изображении
Как располагается на документе старого образца серия, а также номер бумаги?
Реквизиты полиса ОМС устаревшей формы располагаются на лицевой стороне спецбланка (она, к сведению, является единственной). Под реквизитами в данном случае понимают 16 цифр, прописываются которые в строке «Серия/№».
Первые шесть позиций подразумевают под собой серию документа, а оставшиеся 10 цифр — это номер документа.
В чем именно заключается различия в указании реквизитов на бланках старого, а также нового образца? Разберемся:
- Номер полиса ОМС на спецбланках нового формата на пластиковом и бумажном носителе располагается в нижней части лицевой стороны бумаги и содержит ровно 16 цифр.
- Серия, а также номер бумаги устаревшего формата располагаются в верхней части документа и представляют собой 6-значный цифровой ряд и 10 позиций номера. Эта комбинация цифр позволит проверить действительность бумаг, узнать, примут ли в конкретном медучреждении пациента с таким медполисом. Чтобы такую информацию уточнить, необходимо будет ввести цифры в специально предназначенные для этого графы сервиса на ресурсе территориального ТФОМС. Если на руках документ устаревшего образца, необходимо будет ввести еще и дату рождения застрахованного гражданина.
Подводим черту
Данный материал рассказал все о том, что такое реквизиты медполиса ОМС. Теперь вы знаете, где в медполисах нового и старого образца располагается номер и серия. Эту информацию должен знать каждый, независимо от того — является он медработником либо гражданином, получающим услуги по программе ОМС.
Где находится номер и серия полиса ОМС? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://YurFor.ru/strahovka/nomer-i-seriya-polisa-oms.html
Что такое серия и номер полиса ОМС, как их узнать?
По Федеральному законодательству от 29 ноября 2010 года N 326 — ФЗ граждане Российской Федерации подлежат обязательному медицинскому страхованию. Социальная программа создана государством, чтобы обеспечить российских граждан медицинскими услугами на бесплатной основе. Для этого необходимо получить страховой полис.
Что такое полис ОМС и как его использовать
Бланк установленной формы, который подтверждает право человека пользоваться медицинскими услугами в медучреждениях бесплатно — называется страховым полисом или полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).
В России успешно предоставляют свои страховые услуги такие компании как ООО » Росгосстрах — Медицина», «Макс — М», ЗАО » Капитал Медицинское Страхование», » РОСНО- МС», » СОГАЗ — Мед» и многие другие.
Задача медицинской страховой компании контролировать и смотреть за расходами денежных средств мед учреждений и за оказываемую медицинскую помощь.
Где найти номер полиса?
Воспользоваться правом пользования полисом имеют: лица с российским гражданством, иностранцы, находящиеся на территории Российского государства временно или постоянно, беженцы либо лица без гражданства.
Полис предоставляет следующие бесплатные мед. услуги:
- Экстренная медицинская помощь (оказать первую медицинскую помощи, вызов кареты скорой помощи к пациенту).
- Амбулаторно — стационарное лечение. Человек имеет право на амбулаторное лечение (когда больной сам обращается в больницу за помощью), и стационарное (пациент находится в больнице под наблюдением лечащего врача).
- Плановая госпитализация (помещение больного в стационар в заранее установленный срок, оговоренный со стационаром).
- Стоматологические услуги (бесплатное лечение, удаление, протезирование зубов).
Перечень заболеваний, подлежащих лечению через ОМС
- Инфекционные болезни
- Заболевания желудочного — кишечного тракта
- Нервно — психические расстройства
- Онкологические заболевания
- Глазные, ушные, болезни органов дыхания
- Заболевания сердца и кровеносных сосудов
- Заболевания костно — мышечного аппарата и соединительной ткани.
- Заболевания мочеполовой системы
- Беременность, роды, аборты, послеродовые периоды
- Детские болезни.
Разновидности полиса ОМС
Бумажный вариант формата А5 стандартный для всех, независимо от выбора страховой компании. Включает он в себя следующую информацию: ФИО лица, паспортные данные, номер и срок действия договора страхования.
Оборотная сторона служит для записей при замене страховой организации. Не рекомендуется сгибать и ламинировать. Выдают во всех пунктах выдачи, единственное, собрать весь пакет документов.
Универсальная электронная карта напоминает ту же пластиковую карточку с чипом — носителем, на которую нанесен номер страхового медицинского полиса. Получить можно в определённых местах выдачи.
Чтобы оформить полис в страховой компании, следует предоставить следующие документы:
- Паспорт (свидетельство о рождении ребёнку не достигшему 14 лет)
- Заявление на выдачу (для ребёнка от родителя или опекуна)
- СНИЛС (желательно для всех).
Временное свидетельство.
Для иностранных граждан:
- Документ, подтверждающее другое гражданство
- Если имеется ВНЖ либо паспорт с пометкой об РВП
- СНИЛС при наличии
Если полис утерян, испорчен или данные не читабельны, компания заменит документ на дубликат.
Что такое серия и номер полиса ОМС и где их смотреть
ОМС подразделяется на несколько видов: временное свидетельство, полис единого образца, старого образца и нового образца.
Полис старого образца
Эта форма полиса была действительна до 01.01.2014 года, до введения нового образца. Но в случае утери, в пунктах выдачи выдадут новый полис единого образца. Номер полиса совпадает с серией, 16 значное число находится под словом — страховой полис.
Новый образец полиса.
Страховой полис нового образца
Данный термин подразумевает универсальную электронную карту, которая предназначена для комфортного и доступного использования на электронных сервисах. Оформить могут все лица, достигшие 14 лет. Для её получения необходимо собрать вышеуказанный пакет данных.
Пенсионерам лучше оформлять полис на бумажном носителе, чем УЭК. Так как на картах имеется пин — код, который необходимо знать при вводе на терминалах.
Проверить подлинность полиса возможно на официальном сайте ТФОМС. Для этого достаточно ввести в графу номер полиса и паспортные данные человека.
Государственное медицинское учреждение обязано принять больного, провести диагностику, лечение, все необходимые процедуры при наличии полиса обязательного медицинского страхования, независимо от места проживания гражданина Российской Федерации.
Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать – напишите вопрос в форме ниже.
Созданная система обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации позволяет предоставлять бесплатные услуги при проблемах со здоровьем гражданам страны, а также некоторой категории людей с другим гражданством.
Так как появились новые варианты договоров, возникают вопросы о том, где смотреть номер и серию полиса обязательного медицинского страхования. Рассмотрим самое главное в теме и как сориентироваться в расположении номеров на разных видах договоров.
Перечень заболеваний
Наличие полиса ОМС дает право на обслуживание в таких учреждениях:
- поликлинике по месту прописки
- травматологии
- стоматологии
- КВД
- онкодиспансере
- на отдельных участках ОМС
При обращении человек может попросить оказать ему помощь, при этом, не тратя свои деньги. Обязательным условием является наличие договора, так как при его отсутствии платить придется. Перечень заболеваний, которые не требуют оплаты и по которым предусмотрено предоставление медикаментов, прописан в специальных изданиях. Страховое покрытие распространяется на такие заболевания:
- эндокринной системы
- по родам, беременности и абортам
- инфекционные, включая спровоцированные паразитами
- нервной системы
- связанные со сбоем в обмене веществ
- ЖКТ
- кожи
- генетические
- травмы
- иммунные
- уха, горла, носа
Важно! Данный перечень не полный. Также лечению по программе ОМС подлежат лечению психические расстройства, заболевания, передающиеся половым путем, турбекулез. Для определения подростковой зависимости от психотропных препаратов проводятся мероприятия по выявлению ранней зависимости во время медосмотров, и оказывается помощь при определении ее наличия.
Разновидности полиса
Полис ОМС может быть оформлен и выдан в разных вариантах. Доступны сегодня такие:
-
- Бумажный. Печатается на бланке формата А5, что вдвое меньше обычного А4. На нем печатается номер, содержащий набор 16 цифр. Также есть штрих-код, Фамилия, имя и отчество, дата рождения и дата выдачи договора
- Электронный в виде пластиковой карты. Не сильно распространены в России. Выдаются в тех СК или их офисах, в районе которых есть лечебные учреждения, оснащенные устройствами для считывания данных с карт. Наибольшая концентрация таких в Москве
- Электронный в комплекте универсальной пластиковой карты. Вся нужная информация о здоровье человека заносится на нее. По аналогии с вышеуказанным видом, для работы с ней нужно устройство для считывания данных. По этой причине, кроме пластикового варианта требуется иметь и бумажный
Любой из полисов является гарантией предоставления помощи и это указано в законе об ОМС РФ.
Порядок получения
В России, перечень компаний, имеющий лицензии на работу по ОМС состоит более, чем из 60. Он представлен как небольшими СК, так и крупными.
Каждая из них имеет свой уровень доверия у клиентов, свою страховую историю, но это не сказывается на перечне услуг, которые подразумеваются под ОМС. Условия по приобретению страховки стандартны для всех.
Наиболее удобно обращаться в ту компанию, которая рядом и имеет хорошую репутацию.
Важно! Направлять в определенную страховую компанию из медучреждения запрещается законом.
Определившись с местом обращения, следует взять нужные для оформления документы, список которых приводится ниже, и посетить офис страховщика. Подписав двустороннее соглашение, документ могут сразу и выдать. Если для этого требуется время, страхователь имеет право попросить выдать временный полис. Он действителен в течение 30 дней, но обладает равноценными правами с оригиналом.
Документы
Купить договор ОМС можно у любого страховщика, которому выдана лицензия на оказание услуг по покрытию рисков, связанных с жизнью и здоровьем людей. С собой нужно взять некоторые документы, список которых актуален и при онлайн-обращении. В него входит:
-
-
- паспорт
- свидетельство о рождении при оформлении на ребенка до 14 лет с паспортом его родителя
- временное удостоверение личности для подростков в период 14 – 18 лет
- СНИЛС, но не обязательно
-
При обращении иностранных граждан полис также могут оформить, но в таком случае список документов может быть расширенным. Это зависит от статуса, наличия вида на жительство, наличия статуса беженца.
Если страхуется ребенок до 14 лет без родителей, то требуется наличие документа от лица его заменяющего (опекун) или доверенности от родителя. Уже на основании предоставленных документов происходит оформление полиса ОМС. Если срочная выдача не происходит, а документ требуется сразу, специалисты СК могут оформить временный полис.
Его действительность сохраняется месяц. При этом на объеме услуг это не сказывается. Если проблемы возникают, следует звонить страховщику.
Старый образец
Для поиска последовательности из цифр нужно посмотреть на самую первую сторону бумажного бланка. Внизу пишутся цифры в 2 ряда. Это и есть нужная последовательность. При этом первые 6 значений являются серией, а последние номером.
Новый бумажный образец
Шестнадцатизначный номер на новых бланках ОМС находится на первой лицевой странице, там же, где пишется ФИО, дата рождения, дата выдачи и штрих-код. В документах нового образца серия не используется. Чтобы избежать повреждения штрих-кода, его место положения изменено, выполнен перенос снизу вверх.
Важно! В документах нового образца понятия «серия» нет. Имеется ввиду только номер. Еще на одну особенность в бланках нового бумажного образца следует обратить внимание – это последовательность цифр с обратной стороны внизу. Данные цифры относятся к самой нумерации бланков, не имея отношение к страховке.
Новый пластиковый образец
По аналогии с бумажной формой договора, на пластиковом номер печатается также с лицевой стороны внизу карты, рядом с названием СК, логотипом, гербом страны. Также снизу, но на обратной стороне пишется номер на электронных картах УЭК, подписанный как «номер полиса ОМС».
Временное страховое свидетельство
На временном свидетельстве о номере свидетельствует запись «Номер временного свидетельства» после которой и пишется последовательность цифр. Находится это с титульной стороны.
Где находится дата выдачи полиса ОМС?
Дата выдачи договора медицинского страхования не ставится на пластиковых вариантах. Предусмотрено место для этого только на бумажных. Пишется она на обратной стороне в районе печати страховщика и подписи специалиста, оформляющего документ.
Таким образом, взяв полис для поиска нужного номера, обратить внимание следует на лицевую сторону, так как в большинстве случаев он пишется именно там. Только при наличии карты УЭК запись с другой стороны, но она еще и подписана.
Также можно уточнить о месте нахождения номеров у специалиста, который выдает договор или пластиковую карту во время ее получения. Будьте внимательны со своими документами!
Все секреты о полисе медицинского страхования
Источник: https://GuruStrahovka.ru/gde-smotret-nomer-i-seriyu-polisa-oms/
Где находится номер полиса обязательного медицинского страхования
Полис ОМС – документ, предоставляемый гражданам РФ в рамках государственной программы обязательного медицинского страхования и гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи (первая медико-санитарная, скорая, амбулаторно-поликлиническая и т.д.) при наступлении несчастного случая, ухудшения самочувствия, болезни.
При оказании медицинских услуг или записи на прием к специалисту требуется предоставить полис ОМС сотруднику медицинской организации или указать серию и номер сертификата страхования.
Со структурой данного документа знакомы лишь немногие страхователи. В зависимости от вида полиса варьируется и расположение основных реквизитов документа (в том числе серии и номера).
На территории РФ действительны следующие виды ОМС:
-
-
- временное свидетельство (выдается на время оформления полиса);
- бумажный полис (формата А5);
- электронный полис.
-
Где находится номер временного полиса
При подаче заявления на изготовление полиса медицинского страхования предоставляется временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.
Срок действия данного документа составляет 30 суток с даты получения страхователем.
Номер полиса временного действия располагается на лицевой стороне сертификата (справа от заголовка) и включает в себя 9 цифр (как правило, номер начинается с комбинации 001. Далее цифры идут в произвольном порядке).
Серию временного свидетельства можно найти на оборотной стороне вместе с номером самого бланка. В сочетании с номером комбинация состоит из 11 знаков.
Номер бумажного полиса
До унификации бланков полиса страхования найти номер сертификата не представляло труда. В документе предусматривалась отдельная строка с необходимыми сведениями (первые 6 цифр являлись серией документа, следующие 10 – номером).
С новыми полисами ситуация обстоит немного сложнее. Как на лицевой, так и на оборотной стороне бланка имеется определенный числовой ряд. Поэтому порой затруднения при определении номера полиса испытывают не только сотрудники страховых компаний и страхователи, но и работники лечебных учреждений.
Лицевая сторона полиса содержит информацию о застрахованном лице (ФИО, дату рождения, пол), а также номер полиса. Номер расположен над штрих-кодом и представляет собой 16-значное число. Обратная сторона предназначена для записей при смене страховой компании.
Числовой ряд на обороте документа означает серию и номер бланка (включает в себя 11 цифр). Для владельца полиса данная комбинация не имеет практического значения, использовать ее нет необходимости (информация необходима только для внутреннего учета страховой компании).
Номер электронного полиса
Наряду с бумажным полисом ОМС страховые компании предлагают оформление также и пластикового варианта (карты с электронным чипом). Пластиковый полис выдается в дополнение к бумажному и позволяет получить его обладателю такую же квалифицированную помощь как и при предоставлении бумажного сертификата.
На лицевой стороне пластикового документа (под чипом) расположена комбинация из 16 цифр – номер полиса страхования.
Цифры номера полиса несут определенную информационную нагрузку о его обладателе:
-
-
- первые 2 цифры характеризуют регион РФ, в котором оформляется полис страхования. Например, 97 – это код г. Москва;
- третья по счету цифра означает номер дубликата полиса ОМС. Если полис выдается в первый раз, данное значение равно 0 (номер дубликата может варьироваться от 0 до 9);
- следующие 4 цифры характеризуют год рождения страхователя;
- далее следуют 2 цифры, обозначающие месяц рождения (если сведений не имеется, вписывается 00);
- 2 цифры – дата рождения гражданина (ко дню рождения лиц мужского пола прибавляется значение 50). Если сведений о дате не имеется, также вписывается 00;
- последующие 4 значения являются порядковым номером, который присваивается страхователям с одинаковой датой рождения (от 0001 до 9999);
- заключительная цифра – контрольный разряд, устанавливается на основании определенной методики расчета, принятой в стандарте HL7 (Health Level Seven), используемом в США.Чтобы рассчитать данное значение необходимо указать все нечетные цифры номера полиса ОМС справа налево и умножить получившееся число на 2.Например, номер полиса 2831990090022891Х
1999913*2=3999826Далее аналогичным образом необходимо записать четные цифры и приписать к данному значению число, получившееся от умножения.
8220000823999826
Все цифры сложить и вычесть полученный результат из большего или равного числа, кратного 10.
8+2+2+0+0+0+0+8+2+3+9+9+9+8+2+6=68
70-68=2. Номер полиса будет выглядеть следующим образом: 2831990 0900228912.
-
При возникновении необходимости предоставить номер полиса вы всегда сможете уточнить данные на лицевой стороне сертификата.
Номер полиса представляет собой 16-значное число (для временного свидетельства состоит из 9 цифр). Серию и номер самого бланка возможно уточнить на обороте документа.
Источник: https://prostrahovcu.com/meditsinskoe-strahovanie/gde-nahoditsya-nomer-polisa-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya.html